Аудиометрия

Определение "Аудиометрия" в НТС

АУДИОМЕТРИЯ, методика оценки слухового аппарата. Аудиометр - прибор, замеряющий чувствительность уха к звукам он используется при определении инвалидности по слуху (глухоты).

Аудиометрия

Современную А. проводят с помощью электронно-ламповых или транзисторных приборов — аудиометров. Для массовых амбулаторных обследований используют портативный переносной аудиометр с неполным диапазоном частот. На специальном бланке отмечается потеря слуха у обследуемого на каждой из переданных частот. В результате получают аудиограмму — аудиометрические кривые, отражающие воздушное (через наружный слуховой проход) и костное (непосредственно через плотные ткани черепа проведение звуков. При нейросенсорной тугоухости, обусловленной поражением звуковоспринимающих образований внутреннего уха, эти аудиометрические кривые располагаются без интервала параллельно друг другу и имеют, как правило, нисходящую конфигурацию (рис., а). Если же в основе тугоухости лежит нарушение подвижности звукопроводящих структур среднего уха (например, при отосклерозе или среднем отите), аудиометрические кривые параллельны или почти параллельны друг другу, но всегда есть интервал между ними и отсутствует заметное снижение в области высоких частот (рис., б).

Наряду с определением остроты слуха в клинических аудиометрах предусмотрены специальные устройства для оценки способности человека различать громкость звукового сигнала (надпороговая А.). Нарушение этой способности свидетельствует о патологии в чувствительных волосковых клетках спирального (кортиева) органа и является важным дополнительным методом аудиологической диагностики. Еще большее значение имеет речевая А., при которой больному предъявляют ряд специально отобранных слов, и он должен правильно повторить их. По результатам речевой А. судят о способности различать и понимать речь Особое внимание уделяется исследованию слуха у детей раннего возраста, когда невозможно использовать обычную А. В таких случаях применяют так называемую объективную А., основанную на различных рефлекторных реакциях (например, сосательные движения, поворот головы или глаз в сторону источника звука и т.п.). Однако эти реакции быстро угасают, поэтому такая А. может использоваться лишь для массового ориентировочного обследования. У детей старше 2 лет возможна игровая А., основанная на наблюдении за поведением ребенка в процессе участия его в игре с озвученными игрушками.

Более детальное объективное исследование слуха основано на регистрации электрических слуховых вызванных потенциалов с использованием сложной аппаратуры, оснащенной вычислительной техникой. Для широкой практики доступнее метод регистрации внутриушного акустического рефлекса с помощью импеданс-метра.

Библиогр.: Тугоухость под ред. Н, А. Преображенского, с. 9, М., 1978; Хечинашвили С.Н. Вопросы аудиологии, Тбилиси, 1978; Шидловская Т.В. Клинико-аудиологические взаимосвязи при заболеваниях периферического отдела звукового анализатора, Киев, 1985.

II Аудиометрия (Аудио- + греч. metre? измерять, определять)
1) (син. акуметрия) — измерение остроты слуха 2) (син. А. пороговая — измерение порогов восприятия звуков с помощью аудиометра.
Аудиометрия по Бекеши — см. Бекеши аудиометрия.
Аудиометрия игровая — метод А. у детей, основанный на использовании игровых ситуаций, игрушек, картинок т. п.
Аудиометрия надпороговая — А. с использованием звуков, сила которых превышает пороги слышимости обследуемого.

Аудиометрия объективная (син. А. рефлекторная) — А., при которой регистрация восприятия звука производится по объективным показателям (ориентировочная и кожно-гальваническая реакции, кохлеопальпебральный и кохлеопупиллярный рефлексы и др.).
Аудиометрия пороговая — см. Аудиометрия.
Аудиометрия рефлекторная — см. Аудиометрия объективная.
Аудиометрия речевая — метод А. с помощью магнитофона или аудиометра, воспроизводящего речь с заданной интенсивностью звука.
Аудиометрия тональная — метод А. с помощью аудиометра, генерирующего чистые тоны различной высоты и силы.
Аудиометрия шумовая (син. Лангенбека метод аудиометрии) — А., проводимая в условиях дозированного широкополосного маскирующего шума («белого шума»).