Ганглионит

Определение "Ганглионит" в НТС

Ганглионит I Ганглионит (ganglionitis; анат. ganglion нервный узел +-itis)
поражение симпатического нервного узла. В процесс может вовлекаться несколько узлов симпатического ствола — полиганглионит, Трунцит Возможно сочетание поражений симпатических нервных узлов и периферических нервов (ганглионеврит), симпатических нервных узлов и корешков спинного мозга (ганглиорадикулит).

Возникновение Г. обычно связано с острой или хронической инфекцией (грипп, ангина, малярия, бруцеллез, сифилис и др.), реже с интоксикациями, травмами опухолями. Иногда Г. является осложнением воспалительных заболеваний женских половых органов, остеохондроза позвоночника. Психические травмы метеорологические и климатические факторы могут провоцировать Г. и усугублять его течение. Чаще поражаются левый симпатический ствол верхний шейный и шейно-грудной (звездчатый) узлы.

Клиническая картина полиморфна, что характерно для патологии вегетативной нервной системы: парестезии, жгучие боли, которые могут распространяться на всю половину тела, зуд в области, относящейся к пораженному ганглию, болезненность при пальпации остистых отростков позвонков (особенно при ганглиорадикулитах). Нередко боли возникают приступообразно. Могут быть нарушения функции внутренних органов, иннервируемых пораженными узлами. Развиваются трофические нарушения (изменение окраски и пигментации кожи, ее истончение и изъязвление, отек подкожной клетчатки), нарушается регионарное потоотделение и терморегуляция Со стороны двигательной сферы наблюдаются регионарная атрофия мышц, изменение мышечного тонуса контрактуры и анкилозирование суставов арефлексия. При поражении верхнего шейного узла все эти изменения отмечаются в области головы, лица, шеи. При поражении звездчатого узла возникают псевдостенокардитический синдром боли в руке и верхнем отделе грудной клетки, при поражении грудных и поясничных узлов — нарушения вегетативно-трофической иннервации нижней части туловища и ног, а также функции органов брюшной полости и малого таза.

Диагноз ставят на основании клинических данных. В ряде случаев диагностика связана со значительными трудностями Дифференциальный диагноз проводят с сирингомиелией (Сирингомиелия нервно-сосудистыми синдромами менингорадикулитами, невритами соматических нервов (см. Невриты). Необходимо исключить заболевания сердца (при шейных и верхнегрудных ганглионевритах), органов брюшной полости (при нижних грудных и поясничных Г.).

Лечение зависит от этиологии Г. При воспалительных процессах назначают антибиотики и десенсибилизирующие средства, при опухолях проводят оперативное вмешательство. В комплексную терапию включают препараты уменьшающие возбудимость вегетативных образований: ганглиоблокаторы (пахикарпин, ганглерон и др.), витамины группы В; применяют новокаиновую блокаду пораженного узла. Рекомендуется физиотерапия токи Бернара, ультразвуковая терапия ионогальванизация, сегментарно — УФ-облучение и применение лечебной грязи низкой температуры, радоновые сероводородные и солевые ванны. Прогноз для жизни благоприятный, но заболевание в ряде случаев протекает длительно, трудоспособность снижается.
Библиогр.: Гринштейн А.М. и Попова Н.А. Вегетативные синдромы с. 273, М., 1971; Судаков Ю.Н., Берсенев В.А. и Торская И.В. Метамерно-рецепторная рефлексотерапия с. 177, Киев, 1986.
II Ганглионит (ganglionitis; Ганглий + -ит)
воспаление нервного ганглия.