Тризм

Определение "Тризм" в НТС

Тризм I (trismus. греч. trismos писк, скрежет)
сведение челюстей в результате тонического спазма жевательной мускулатуры. Наблюдается при различных патологических процессах, при которых происходит непосредственное или рефлекторное раздражение третьей ветви тройничного нерва, корково-ядерных путей, участвующих в иннервации жевательных мышц. Тризм — один из наиболее ранних симптомов столбняка реже встречается при эпилепсии, псевдобульбарном параличе, субарахноидальных кровоизлияниях, опухолях головного мозга. Он также возникает при ряде функциональных нарушений нервной системы. Иногда Т. развивается при воспалительных процессах в области мышц, поднимающих нижнюю челюсть (периостит, флегмона и абсцесс крыловидно-челюстной и окологлоточной областей, челюстно-язычного желобка, околоушно-жевательной области, височной и подвисочной ямок), при артрите и артрозе височно-нижнечелюстного сустава а также при остеомиелите челюстей или травме этой области. В этих случаях механизм его возникновения связан с болью, вызывающей рефлекторное сокращение жевательных мышц. Иногда Т. появляется при мандибулярной анестезии вследствие развития гематомы в области медиальной крыловидной мышцы.

Чаще при Т. отмечается двустороннее поражение жевательных мышц. При этом наблюдается их вздутие и уплотнение. При одностороннем поражении крыловидных мышц нижняя челюсть смещается в противоположную патологическому процессу сторону, при одностороннем поражении собственно жевательной мышцы или височно-нижнечелюстного сустава при открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону локализации патологического процесса.
Лечение направлено на ликвидацию причины тризма.
II (греч. trismos скрип, скрежет)
тоническое сокращение жевательных мышц, проявляющееся стискиванием челюстей; наблюдается, например, при столбняке остеомиелите нижней челюсти